전주진복한의원 급성복통

안녕하세요.

전주 이진복한의원 원장입니다.

오늘은 급성 복통에 대해 알아보겠습니다.


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정당성

● 급성 복통과 급성 복통은 동의어로 5일 이상 지속되는 비외상성 복통을 말합니다.

● 합병증을 예방하기 위해 24시간 이내에 치료가 필요한 질병은 긴급한 질병과 24시간 이내에 치료가 필요하지 않은 비긴급 질병으로 구분됩니다.

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복통의 일반적인 접근과 감별진단

● 병력청취: 다양한 영상기법이 발달하였지만, 진단의 정확성을 높이고 불필요한 조사를 피하기 위해서는 상세하고 체계적인 병력청취가 중요하다.
위치, 유형, 강도, 빈도, 진행, 악화 요인 및 수반되는 증상의 존재를 주의 깊게 평가해야 합니다.

– 발열, 체중감소, 관절통, 피부병변, 구토, 변비 및 설사, 황달 등의 동반증상 확인

– 비스테로이드성 소염진통제, 아스피린 등 약물복용력, 가족력, 사회력

– 여성의 경우 월경력, 부인과 증상 등을 질문하여 임신 및 부인과 질환의 가능성을 고려해야 함


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이진복한의원에서?


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여러 컨트롤

● 혈액검사 : CRP(C-reactive protein) 100 mg/L,

WBC ((백혈구) 15 × / l이면 긴급한 상태가 의심되며 추가 영상이 필요합니다.

● 임상진단과 초음파로 70%의 환자가 정확하게 진단할 수 있다고 합니다.
CT 스캔, 임상 검사 및 기타 방사선 사진의 조합으로 환자의 89%에서 확정 진단이 가능하며 MRI 진단은 정확도를 높이는 것으로 알려져 있습니다.

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노인 복통의 특징

● 노화, 신경계 이상, 약물 사용 등으로 인한 비정상적인 통증 반응은 통증 인지 능력을 저하시켜 비정형 임상 증상을 유발합니다.
심한 복부 염증이 있더라도 증상이 지연되고 발열이나 백혈구 증가가 나타나지 않을 수 있습니다.
그러니 조심해.

● 급성담낭염, 급성 충수돌기염, 장폐색, 비특이성 복통 등이 노인 급성 복통의 주요 원인으로 보고되고 있으며, 젊은 층에서는 드문 게실증, 암, 혈관질환, 탈장 등이 흔한 것으로 보고되고 있다.

● 또한 복통을 유발할 수 있는 복부 질환이 아닌 심근경색, 폐렴, 폐경색, 당뇨병성 케톤산증 등도 고려해야 한다.

● 다른 연령대에 비해 사망률이 높기 때문에 조기진단이 중요합니다.

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어린이의 급성 복통(적기)

● 복통이 주증상인지 이차증상인지 구분하는 것이 중요하다.
아이들은 두통이나 복통과 같은 신체적 질병을 호소하는 경우가 많으므로 주의가 필요합니다.

● 야간 복통은 잠을 깨울 정도로 강하므로 주의한다.

● 재방문 환자는 고위험군의 빈도가 높은 것으로 알려져 있다.
편견과 부적절한 진단 편향을 줄여야 하며 병력 청취와 신체 검사를 갱신해야 합니다.

● 구토의 강도가 심한 경우, 특히 단식 중에도 구토가 지속되는 경우에는 주의를 요하며 담즙이 섞인 밝은 녹색의 구토물은 장폐색 등의 중증 질환을 의미합니다.

● 대변에 혈변이 보이면 감염성 질환, 장중첩증, 장 염전 이상을 의심해야 합니다.

● 또한 복통의 국소화가 복부의 특정 부분으로 제한되거나 다음과 같이 신체 코어 외부에 불만이 있음을 나타내는 위험 신호이기도 합니다.
B. 측이 항의합니다.

이진복, 전주한의원, 이진복(한의학박사, 침구의학과 전문의)


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